Номер дела 2-974/2014 (2-5351/2013;) ~ М-4373/2013
Дата суд акта 30 января 2014 г.
Категория гражданского дела Социальные споры -> Иные социальные споры
Субъект РФ Новосибирская область
Результат Иск (заявление, жалоба) УДОВЛЕТВОРЕН
Стороны по делу
ИСТЕЦ Маримонов В. С.
ОТВЕТЧИК Государственное учреждение НРО ФСС РФ
Представитель истца Асланов В.А.
Представитель ответчика Никулина Л.В.

Гр. дело № 2-974/2014

Поступило в суд 20.11.2013

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

30 января 2014г.г. Новосибирск

Железнодорожный районный суд г. Новосибирска

в составе:

председательствующего судьиЕременко Д.А.

при секретареПоповой М.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Маримонова В. С. к ГУ – Новосибирское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании компенсации, судебных расходов,

У С Т А Н О В И Л:

Истец Маримонов В.С. обратился в суд с иском к Государственному учреждению – Новосибирскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о взыскании компенсации за самостоятельное приобретение технических средств реабилитации в размере 92 441 руб. 00 коп., расходов на представителя в размере 10 000 руб. 0 коп., расходов на оплату услуг по оформлению доверенности в размере 800 руб. 0 коп.

В обоснование исковых требований указано, что Маримонов В.С. является инвалидом третьей группы, диагноз: ампутационная культя левой голени на уровне средней трети. Согласно индивидуальной программе реабилитации (далее – ИПР) он нуждается в протезе левой голени (уровень – средняя треть).

**** между ним и *** заключен договор ** на изготовление протезно-ортопедических изделий, согласно условиям которого ***» обязалось изготовить для него ** Протез голени модульный с индивидуальной приемной гильзой с вкладным силиконовым чехлом и многоосной стопой левый. Шифр ** в количестве 1 шт., стоимостью 88 483 руб. 00 коп., а также корсет фиксирующий полужесткий из эластичных материалов на поясничный отдел позвоночника (Шифр: **), в количестве 1 шт стоимостью 3 958 руб. 00 коп.

****. он полностью оплатил указанные изделия, получил товар. Истец обратился к ответчику с заявлением о выплате компенсации за приобретенный протез, корсет фиксирующий. Однако ****. ответчиком в осуществлении выплаты было отказано. Действия ответчика по отказу в выплате являются незаконными, необоснованными, противоречащими ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», п. 3 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2011г. № 57н.

Для защиты своего нарушенного права он вынужден был обратиться за юридической помощью, на оплату которой им потрачено 10 000 руб. 00 коп.. а также 800 руб.00 коп. – за услуга по оформлению доверенности. На основании вышеизложенного Маримонов В.С. просил суд удовлетворить заявленные исковые требования.

Истец Маримонов В.С. в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, обеспечил в судебное заседание явку представителя Асланов В.А., который в судебном заседании не настаивая на удовлетворении требований о взыскании компенсации за приобретение корсета, поскольку указанные денежные средства ранее выплачены ответчиком, настаивал на удовлетворении требований о взыскании компенсации за протез голени, поскольку ответчику до момента заключения договор анна изготовление такового было известно о негодности к использованию ранее выданного протеза, требования основаны на законодательных актах. Длительность нарушения прав истца Маримонова В.С. значительная, он вынужден был обратиться за юридической помощью, а затем – в суд. До настоящего времени компенсация за протез голени не выплачена, Маримонову В.С. конкретная дата выплаты не известна. Выбор лица, оказывающего юридическую помощь, является правом выбора истца, затраты на представителя и оформление доверенности являются судебными, фактически понесены Маримоновым В.С., а, следовательно, подлежат взысканию с ответчика.

Представитель ответчика Никулина Л.В. в судебном заседании с иском не согласились, поддержав доводы письменного отзыва на иск (л.д. 28-32, 40-42), дополнительно пояснила, что в настоящее время принято решение, оформленное приказом по Региональному филиалу, о выплате Маримонову В.С. компенсации за приобретение протеза голени. Выплата будет произведена при поступлении денежных средств из бюджета. Компенсация за приобретение корсета выплачена ранее. Истец имел возможность получить помощь адвоката, а также оформить доверенность бесплатно, поскольку является инвалидом, пользуется льготами. Представить не разъяснил данные положения закона, а, следовательно, не квалифицированно оказал юридическую услугу. Просила в иске отказать.

Суд, заслушав пояснения представителей сторон, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему выводу.

Из письменных материалов, пояснений сторон судом установлено, что истец Маримонов В.С. является инвалидом третьей группы бессрочно по общему заболеванию (л.д. 6). Согласно индивидуальной программе реабилитации инвалида (ИПР), Маримонов В.С. нуждается в протезе голени; корсете фиксирующем полужестком на поясничный отдел позвоночника (л.д. 7 - оборот).

На основании заключенного между истцом и *** договора ** от ****. истцу были изготовлены: ПНЗ-23 Протез голени модульный с индивидуальной приемной гильзой с вкладным силиконовым чехлом и многоосной стопой левый. Шифр **, в количестве 1 шт., стоимостью 88 483 руб. 00 коп., а также корсет фиксирующий полужесткий из эластичных материалов на поясничный отдел позвоночника (Шифр** в количестве 1 шт стоимостью 3 958 руб. 00 коп. Факт оплаты изделий и их получение истцом Маримоновым В.С. подтверждается письменными материалами дела (9-16), доказательств обратного сторона ответчика не представила в силу ст. 56 ГПК РФ.

На заявление истца о выплате компенсации директором филиала ** ГУ НРО ФСС РФ в выплате компенсации за самостоятельное приобретение было отказано ****. Отказ мотивирован тем, что ранее, а именно: ****. Маримонов В.С.был обеспечен протезом голени, срок службы последнего ранее 2 годам, к моменту приобретения протеза голени в ****. срок службы предыдущего не истек. Решение о выплате компенсации за приобретение корсета принято положительное и выплата будет произведена (л.д. 17). Фактически выплата за приобретение корсета Маримонову В.С. произведена ****., что подтверждается платежным поручением ** на сумму 3 958 руб. 00 коп. (л.д. 33). Таким образом, оснований для удовлетворения требований о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенный корсет не имеется.

В соответствии со ст. 11 ФЗ РФ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», индивидуальная программа реабилитации инвалида - разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 настоящего Федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

На основании п.15 (1) Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных Постановлением Правительства РФ № 240 от 07.04.2008, в случае если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) и (или) услуга по его ремонту не могут быть предоставлены инвалиду (ветерану) либо если инвалид (ветеран) приобрел соответствующее техническое средство (изделие) или оплатил указанную услугу за собственный счет, то инвалиду (ветерану) выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства (изделия) и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства (изделия) и (или) услуги, предоставляемых уполномоченным органом в соответствии с настоящими Правилами.

Соответствие приобретенного инвалидом (ветераном) за собственный счет технического средства (изделия) и (или) оплаченной им услуги по ремонту предоставляемым техническим средствам (изделиям) и (или) услугам по их ремонту устанавливается уполномоченным органом на основании утверждаемой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации в целях определения размера компенсации классификации технических средств (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.

Порядок выплаты компенсации за технические средства (изделия) и (или) услуги по их ремонту, включая порядок определения ее размера и порядок информирования инвалидов (ветеранов) о размере указанной компенсации, определяется Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Технические средства реабилитации в виде протезов включены в Федеральный Перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р.

В соответствии с Порядком выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации…, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития от 31.01.2011г. № 57н, компенсация выплачивается территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации либо исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в случае передачи ему в порядке, установленном статьей 26.8 Федерального закона от 06.10.1999г. "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации", полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов по обеспечению техническими средствами реабилитации (далее - уполномоченные органы) по месту жительства инвалида.

Компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств.

Компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, в целях определения размера компенсации за технические средства реабилитации (изделия), приобретенные инвалидами (ветеранами) за собственный счет, и (или) оплаченные за счет собственных средств услуги по их ремонту, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 июля 2011 г. N 823н <*>, включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.

Размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оплаченную за счет собственных средств услугу по ремонту технического средства реабилитации определяется путем сопоставления наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных вышеназванной классификацией.

Размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последнего по времени размещения заказа на поставку технического средства реабилитации и (или) оказание услуги (конкурса, аукциона, запроса котировок), информация о котором располагается на официальном веб-сайте Российской Федерации о размещении заказов в информационно-телекоммуникационной сети Интернет по электронному адресу: http//:www.zakupki.gov.ru, проведенного уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных и муниципальных нужд.

Компенсация инвалиду выплачивается на основании заявления инвалида либо лица, представляющего его интересы, о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги и документов, подтверждающих расходы по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги инвалидом за собственный счет, а также предъявления им следующих документов: документа, удостоверяющего личность; индивидуальной программы реабилитации инвалида; страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования, содержащего страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Выплата инвалиду компенсации осуществляется уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на счет, открытый инвалидом в кредитной организации.

Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом в течение 30 дней со дня принятия уполномоченным органом заявления о выплате компенсации.

Определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации инвалида, стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставку технического средства реабилитации и (или) услуги, а также документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги.

Исходя из представленных письменных доказательств истец Маримонов В.С. имеет право на получение компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации, в котором нуждается. Ответчиком данное право не оспаривается.

Доказательств того, что размер заявленной компенсации превышает стоимость аналогичного средства реабилитации, приобретенного в порядке, установленном указанными выше нормативно-правовыми актами.

Приказом от **** **-ТС ГУ – НРО ФСС РФ Филиал ** было принято решение об оплате истцу Маримонову В.С. компенсации за приобретенное техническое средство реабилитации в размере 88 483 руб. 00 коп. (л.д. 43). Однако, к дате судебного заседания, в котором окончено рассмотрение спора по существу, компенсация истцу не выплачена, сроки принятия решения по заявлению истца и выплаты компенсации ответчиком истекли. Отказ в выплате компенсации по причине неистечения срока службы суд признает не состоятельным, доказательств того, что ранее используемый истцом протез являлся пригодным для дальнейшего использования, либо был поврежден истцом умышленно, ответчик не представил.

С учетом изложенного с ответчика в пользу истца подлежит взысканию компенсация за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в размере 88 483 руб. 00 коп.

В соответствии со ст.ст. 94, 98 ГПК РФ, к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся: расходы на оплату услуг представителей; другие признанные судом необходимыми расходы. Стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

Для защиты своего нарушенного права истец Маримонов В.С. вынужден был обратиться за юридической помощью, понес расходы на оплату услуг представителя в размере 10 000 руб. 00 коп., в подтверждение представлены договор об оказании юридической помощи от ****. (л.д. 23-24), дополнительное соглашение (л.д. 50), квитанция к приходному кассовому ордеру (л.д. 24).

В силу ст. 48 ГПК РФ граждане вправе вести свои дела в суде лично или через представителей, полномочия которых должны быть выражены в доверенности, выданной и оформленной в соответствии с законом. В соответствии с ч. 1 ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее ходатайству, суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Рассмотрев требование истца о взыскании с ответчика ГУ – НРО ФСС РФ расходов по оплате услуг представителя на сумму 10 000 руб. 00 коп., оформление доверенности в размере 800 руб. 00 коп.. суд, исходя из принципов разумности и справедливости, учитывая характер и объем защищаемого блага, объема работ исполнителя, количества судебных заседаний, в которых представитель истца принял участие, считает требование о взыска